LA RADIOPROTECTION DES PATIENTS

Intervenants : Pr Florent CACHIN, Dr Nathalie PREVOT BITOT

11h00
Accueil et présentation de l’atelier

11h15
Evaluation des connaissances et des pratiques professionnelles

11h45
Les risques associés aux rayonnements ionisants
Les différentes situations à risque
Se doter d’un référentiel commun de la définition du risque et du bénéfice/risque, valeur de dose grandeurs mesurées
Quelles sont les situations qui impactent les risques d’exposition aux rayonnements ionisants Rappels sur les populations à risque
Détection des dysfonctionnements et les évènements (personnes, organisation)
Les différentes situations à risque
Dysfonctionnements devant être traités en interne données à recueillir systématiquement et justifiant un REX interne pannes de gamma                                          caméra, contaminations surfaciques, système de déclaration, gestion de déclarations, CREX, organisation et la pluridisciplinarité ( PSRPM, radio pharmacien)
Evènements devant être déclarés aux autorités critères de déclaration pour les évènements liés à la radioprotection des patients,                                                        matériovigilance, Identitovigilance, radio vigilance

12h30
Pause déjeuner

13h30
 Exigences réglementaires en vigueur en matière de gestion des risques
 Périmètre d’intervention dans sa propre situation de travail
Les différents acteurs, leurs responsabilités et les délégations
Rappels sur les rôles et responsabilités des différents acteurs (cadre de santé, Médecin, PSRPM, PCR, Ingénieur biomédical, coordonnateur général des risques, radio pharmacien, médecin et organismes ( ARS, IRSN ……),liaisons hiérarchiques et fonctionnelles
Se situer parmi les autres acteurs dans le circuit de gestion des risques liés aux rayonnements ionisants
Rôle du médecin nucléaire et du radio pharmacien, du MERM, des infirmiers…
Appliquer à son niveau les procédures de son établissement en matière de gestion des risques liés aux rayonnements ionisants les procédures de gestion des risques liés aux rayonnements ionisants, Outils d’analyse des évènements
 Mise en œuvre opérationnelle du principe de justification des expositions 

14h30
Exigences règlementaires en matière de justification des expositions
Principes et normes de base de la radioprotection exigences règlementaires en matière de justification des expositions
Eléments qui doivent figurer sur une demande d’acte pour que la demande soit valable

15h30
Pause

15h45
Identification dans la pratique quotidienne des éléments règlementaires relatifs au principe de justification tels que mentionnés dans le CS
Action en cas de non conformité

18h00
Fin de la première journée
Mise en œuvre opérationnelle du principe d’optimisation de la radioprotection des patients

09h00
Exigences réglementaires par rapport à l’optimisation de RP
Ressources humaines et matérielles
En fonction de la personne concernée et du type d’acte à réaliser
Personnes ressources. Part de chaque intervenant dans l’optimisation (pharmacien, PSRPM, MERM, PCR, Ingénieur d’application, ingénieur biomédical)
Guides de procédures et de bonnes pratiques; guides de procédures d’imagerie édités par les sociétés savantes (ex guides des indications, guides des procédures SFMN)
Protocoles locaux: Contenu d’un protocole, Rôle de ce protocole…
Dans quel cas faut il faire un protocole ? Comment réduire l’exposition sans modifier la qualité du résultat ? 

10h15
Pause
Analyses des pratiques professionnelles sous l’angle de la gestion des risques, de la justification des expositions et de l’optimisation de la radioprotection en vue de l’améliorer

10h30
Outils d’évaluation des pratiques professionnelles
Être acteur de l’évaluation des pratiques.
Être acteur de l’amélioration des pratiques méthodes disponibles (audit, pratiques de certification, veille documentaire), différents outils d’évaluations, certification, audits cliniques. Comment évaluer ?
Quoi évaluer ? NRD, CREX, REX, inspections ASN, ARS, ANSM, HAS.
Être acteur de l’évaluation, améliorer des protocoles : prise en compte des résultats de l’évaluation des pratiques, améliorer sa pratique.
Expériences pouvant servir de modèles, situations types.
Notions complémentaires spécifiques

12h00
La radiothérapie interne vectorisée
Particularités de la radiothérapie interne vectorisée
Réglementation
Bonnes pratiques
Impact sur le public et l’environnement de la pratique de médecine nucléaire
Bénéfices et risques de la médecine nucléaire
Réglementation, bonnes pratiques
Impact des effluents

13h00 
Pause déjeuner
La transposition de la directive Euratom 2013/59
Evolution probables liées à la transposition de la Directive
Présentation de la Directive et des textes parus et en préparation

14h30
Questionnaire d’évaluation finales

15h00
Fin de l’atelier