Les fondamentaux de l’imagerie médicale (accès public)

Les collèges des enseignants de Radiologie (CERF), de médecine nucléaire (CNEBMN) et d’anatomie (CMFPA) mettent à disposition des enseignants et des étudiants de DFGSM un référentiel des notions d’imagerie médicale fondamentales à connaître en fin de premier cycle.
Ce référentiel présente les bases techniques, la radio anatomie et la sémiologie élémentaire en imagerie.

 

Les fondamentaux de l’imagerie médicale – Radioanatomie, biophysique, techniques et séméiologie en radiologie et en médecine nucléaire (2e édition)

Sous l’égide du :

  • Collège Médical Français des Professeurs d’Anatomie
  • Collège des Enseignants de Radiologie de France
  • Collège National des Enseignants de Biophysique et de Médecine Nucléaire

Coordonnée par :

  • E. Blondiaux (CERF),
  • E. Durand (CNEBMN)
  • M. Montaudon (CMFPA)

Table des matières

Les auteurs. IX

Préface. XIII

Abréviations. XV

Terminologie en imagerie. XVII

Partie I – Introduction

Chapitre 1 : Histoire de l’imagerie médicale (F. Brunotte, P. Devred).

Chapitre 2 : Caractéristiques d’une image médicale (E. Durand, E. Blondiaux).

  • Numérisation, pixels, voxels.
  • Résolution spatiale.
  • Bruit.
  • Contraste.
  • Images en projection et images en coupes.
  • Présentation et orientation des images.
  • Archivage.

Partie II – Méthodes

Section A : Acquisition.

Chapitre 3 : Radiographie (P.A. Gondim Teixeira, G. Grimon).

  • Introduction.
  • Principes fondamentaux.
  • Détection des rayons X transmis, fabrication de l’image radiographique.
  • Représentation des images.
  • Artefacts et distorsion de l’image.
  • Indications et limites.
  • Conclusion.

Chapitre 4 : Tomodensitométrie (TDM) (F. Pontana, B. Longère, A. Lalande).

  • Introduction.
  • Principes de base.
  • Formation de l’image.
  • Principaux artefacts.
  • Produits de contraste.
  • Radioprotection en TDM.
  • Indications cliniques.
  • Conclusion.

Chapitre 5 : Médecine nucléaire (V. Lebon).

  • Introduction.
  • Médicaments radiopharmaceutiques (MRP).
  • Instrumentation.

Chapitre 6 : Notions de radioprotection (G. Bonardel, J.-F. Chateil).

  • Fondements de la radioprotection.
  • Mise en œuvre pratique de la radioprotection.
  • Informations à délivrer aux patients.
  • Conclusion.

Chapitre 7 : Échographie (F. Patat, M. Ronot).

  • Notion d’onde mécanique.
  • Principes de l’échographie.
  • Bases sémiologiques du mode B.
  • Modes Doppler.
  • Agents de contraste échographiques.
  • Bases technologiques.
  • Conclusion.

Chapitre 8 : Imagerie par résonance magnétique (T. Tourdias, V. Lebon).

  • Le phénomène de résonance magnétique nucléaire.
  • Principes de localisation du signal en IRM.
  • Les principales séquences d’IRM.
  • Agents de contraste en IRM.
  • Réalisation pratique d’un examen IRM.

Section B : Reconstruction de l’image.

Chapitre 9 : Reconstruction tomographique (F. Ben-Bouallègue, E. Durand, D. Mariano-Goulart).

  • Introduction.
  • Notion de projection.
  • En tomoscintigraphie.
  • En tomodensitométrie.
  • Problème direct – problème inverse.
  • Résolution du problème inverse en résolvant le système d’équations.
  • Rétroprojection.

Chapitre 10 : Traitement de l’image reconstruite (A. Blum).

  • Introduction.
  • Reconstructions d’acquisitions volumiques.
  • Recalage, soustraction, fusion.
  • Réalité augmentée.
  • Conclusion.

Section C : Analyse de l’image.

Chapitre 11 : Perception de l’image (J.-Y. Devaux, D. Galanaud, F. Brunotte).

  • Étapes de la perception visuelle.
  • Particularités normales de la vision susceptibles d’interférer avec la perception des images.
  • Limitations de perception visuelle liées au vieillissement physiologique ou à des maladies de l’observateur.
  • Conséquences pour l’analyse des images.
  • Conclusion.

Chapitre 12 : Erreurs en imagerie médicale (L. Arrivé).

  • Introduction.
  • Erreurs procédurales.
  • Erreurs de détection.
  • Erreurs d’interprétation.
  • Erreurs de communication.
  • Solutions d’amélioration.

Section D : Considérations pratiques.

Chapitre 13 : Demande et compte-rendu des examens d’imagerie (J.-P. Beregi, F. Le Jeune).

Demande des examens d’imagerie.

  • Introduction.
  • Notion de pertinence.
  • Résumé clinique.

Compte-rendu des examens d’imagerie.

  • Introduction.
  • Évolution des comptes-rendus de radiologie et de médecine nucléaire.
  • Annonce du résultat.
  • Conclusion.

Chapitre 14 : Coûts des examens de radiologie et de médecine nucléaire en France (V. Hazebroucq, J.-P. Beregi).

Section E : Thérapeutique.

Chapitre 15 : Radiologie interventionnelle (P. Chabrot).

  • Introduction.
  • Consultation pré-interventionnelle.
  • Modalités de guidage.
  • Techniques élémentaires.
  • Conclusion.

Chapitre 16 : Radiothérapie interne vectorisée (C. Lussey-Lepoutre, E. Deshayes).

  • Introduction et principes généraux.
  • Particularités de radioprotection.
  • Applications.
  • Radiothérapie interne sélective (RIS).

Partie III – Séméiologie en imagerie des processus physiopathologiques

Chapitre 17 : Processus tumoraux (F. Cachin, L. Fournier).

  • Définition et rôle de l’imagerie : détection et caractérisation.
  • Imagerie du syndrome tumoral.
  • Bilan d’extension.
  • Suivi des traitements.

Chapitre 18 : Processus inflammatoires (G. Bierry, C. Blondet, F. Besson).

  • Physiopathologie de l’inflammation.
  • Phase initiale : oedème.
  • Phase séquellaire : fibrose.
  • Médecine nucléaire.

Chapitre 19 : Processus infectieux (C. Blondet, G. Bierry).

  • Introduction.
  • Phase initiale : oedème.
  • Phase d’état : abcès.
  • Phase séquellaire : modifications structurelles.
  • Médecine nucléaire.

Chapitre 20 : Processus ischémiques (P.M. Walker, A. Redheuil).

  • Ischémie : définition et mécanismes.
  • Imagerie des processus ischémiques.

Chapitre 21 : Processus hémorragiques (O. Chevallier, R. Loffroy).

  • Introduction.
  • Imagerie des processus hémorragiques.
  • Conclusion.

Partie IV – Séméiologie par organes

Chapitre 22 : Imagerie ostéoarticulaire (G. Bierry, E. Rust).

  • Connaître les principaux avantages, limites et indications des examens d’imagerie.
  • Reconnaître les principales anomalies en imagerie.

Chapitre 23 : Imagerie du système nerveux central (A. Chammas, S. Kremer, F. Le Jeune).

  • Radioanatomie.
  • Techniques d’exploration neurologique en radiologie et en médecine nucléaire.
  • Sémiologie normale et éléments de sémiologie pathologique.
  • Séméiologie pathologique élémentaire en fonction des principaux syndromes.

Chapitre 24 : Imagerie oto-rhino-laryngologique (S. Molière, S. Cahen-Riehm, R. Abgral).

  • Introduction.
  • Imagerie de l’oreille et de l’os temporal.
  • Imagerie cervicofaciale non oncologique.
  • Imagerie morphologique des cancers des VADS.
  • Imagerie moléculaire des cancers des VADS : TEP au 18F-FDG.

Chapitre 25 : Imagerie thoracique (M. Ohana, G. Ferretti, M. Montaudon, P.-Y. Le Roux).

  • Radiographie du thorax.
  • Tomodensitométrie thoracique.
  • Scintigraphie pulmonaire de ventilation-perfusion.
  • TEP-TDM au 18F-FDG.

Chapitre 26 : Imagerie cardiovasculaire (A. Cochet, D. Mandry).

  • Introduction.
  • Techniques d’imagerie.
  • Grands syndromes et leurs moyens d’exploration.

Chapitre 27 : Imagerie de l’abdomen (O. Lucidarme, D. Kharroubi).

  • Connaître les techniques d’imagerie de l’abdomen et pouvoir les expliquer au patient.
  • Séméiologie de base en imagerie abdominale.
  • Principales indications en imagerie abdominale.
  • Description et indications des examens de médecine nucléaire.

Chapitre 28 : Imagerie de l’appareil urogénital (R. Renard-Penna, E. Durand).

  • Technique et séméiologie en imagerie.
  • Grands syndromes cliniques.

Chapitre 29 : Imagerie des seins et du pelvis féminin (I. Thomassin-Naggara, O. Humbert).

  • Gynécologie.
  • Sénologie.

Chapitre 30 : Imagerie des glandes endocrines (F.-Z. Mokrane, D. Taïeb).

  • Thyroïde.
  • Parathyroïdes.
  • Surrénales.
  • Pancréas.

Chapitre 31 : Imagerie pédiatrique (E. Blondiaux , C. de Labriolle-Vaylet et I. Keller-Petrot)

  • Imagerie pédiatrique (E. Blondiaux, C. de Labriolle-Vaylet, I. Keller-Petrot).
  • Radioprotection.
  • Ostéoarticulaire.
  • Système nerveux central.
  • Abdomen.
  • Appareil urinaire.
  • Foetus.
  • Thorax.
  • Communication.